2017年7月16日,这个小姑娘因月经淋漓不尽被同事介绍一同前来就诊。
她自我感觉身体状况良好,没把这个当回事。自诉4月曾在国外进行潜水活动,4月底来月经正常,5月来月事来后一直出血,每日均有少量出血,持续至今已有月余,偶尔大便干,其他无任何不适。刻诊脉沉,苔白厚腻,二便可,胃纳佳。另外,她还提到自己能依靠意志力让月经延后,屡试不爽,令人称奇。。。。
这种出血我考虑应该是脾胃气机不顺,瘀血阻滞所致,毕竟她没有任何不适感,更像是出血没出尽,因为湿於阻体内,故选用桃红四物汤加减,仙鹤草为经验用药,现在看起来就很难说清楚到底是仙鹤草的作用还是通红四物汤的作用,但是在当时用仙鹤草更多考虑到脉象的因素。
上方服后第三天出血止,下周复诊时发现仍然舌苔厚腻,脉沉,告知应调理一段时间,等到下次月经正常后方可,遂书下方
此方服后舌苔略有变化,说明枢机将动,守方继进,以观后效。
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